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癫痫发作急救:你要知道的那些姿势

发布时间:2019-09-06 文章出处:济南中医癫痫病医院
无论是在现实生活还是在影视剧中,我们都或多或少的见过癫痫发作的场景。癫痫是一种突发性的疾病,一定要做好保护措施才能减少对患者的伤害,那么,癫痫发作的这些急救措施,你都了解吗?
癫痫发作前,一般来说,癫痫患者在发作前有先驱自觉症状,如感觉异常、胸闷、上腹部不适、恐惧、流涎、听不清声音、视物模糊等。因此,患者在预感到癫痫发作前应尽快离开如马路中央、水塘边、炉火前等危险地方,及时寻找安全地方坐下或躺下。患者的家属也应学会观察患者发作前的表现,以便尽早作出预防措施,防止其他意外伤害的发生。在患者未发作时立即针刺或指掐人中、合谷等穴位,有时可阻止癫痫发作。
癫痫小发作时,患者表现为短暂的意识丧失,通常只有几秒钟,脸色发白或发红,小孩表现为原地打转等,没有抽搐痉挛,一般容易被人忽视。局限性癫痫通常表现为手、脚、面部等处较为局限的痉挛抽搐。平时发现有上述表现的一定要到医院接受检查和治疗,按医嘱坚持服药。
 
癫痫大发作时,患者表现为腿部痉挛抽搐,头部后仰,大叫一声摔倒在地,全身肌肉呈强直性收缩、痉挛,嘴巴紧闭,两眼上翻。僵直期一般持续数秒至半分钟,而后转为阵挛期,此期全身肌肉呈有节律的强烈收 缩,呼吸恢复,随呼吸口中喷出白沫或血沫,并可有尿失禁,一次发作持续2~3分钟,长的可达7~8分钟。当患者发生全身抽搐前将要倒地时,患者家属或救助者若在附近,要立即上前扶住患者,尽量让其慢慢倒下,以免跌伤。同时,趁患者嘴巴未紧闭之前,迅速将手绢、纱布等卷成卷,垫在患者的上下齿之间,预防牙关紧闭时咬伤舌部。有人为防止患者咬伤舌部而将手指伸入患者口中,这是绝对禁止的。对于已经倒地并且面部着地的患者,应使之翻过身,以免呼吸道阻塞。此时若患者已牙关紧闭,不要强行撬开,否则会造成患者牙齿松动脱落而误入气道。救助者可解开患者的衣领和裤带,使其呼吸通畅。为防止患者吐出的唾液或呕吐物吸入气管引起窒息,救助者或家人应始终守护在患者身旁,随时擦去患者的吐出物。
 
有人在患者阵挛期强制性按压患者四肢,试图制止抽搐而减少患者的痛苦,但过分用力易造成韧带撕裂、关节脱臼甚至骨折等损伤,反而会增加患者的痛苦。由于癫痫发作是脑部神经元异常放电造成的,放电结束时癫痫发作才能终止,故在癫痫发作过程中,不要采用针刺、指掐人中穴的抢救方法,此种方法对患者没有任何益处,也不要强行给其灌药,更不要用凉水冲浇患者。在完全恢复前,不要给患者吃喝任何东西。不要采取任何措施企图弄醒患者。
 
少数患者的癫痫大发作可在短时期内接连发生,患者始终呈昏迷状态,呈现癫痫持续状态。这是该病的一种危重情况,如不及时抢救,可出现脑水肿、脑疝、呼吸循环衰竭直至死亡的严重后果。一旦发生癫痫的持续状态,如就近有鲁米那(苯巴比妥)针剂,可先给予一次较大剂量的用药(缓慢静脉注射0.25克),然后尽快将患者送往医院抢救。
昏睡期及睡醒后
 
当患者全身肌肉抽搐痉挛停止,进入昏睡期后,应迅速将患者的头转向一侧,同时抽去其上下牙之间的垫塞物,让患者口中的唾液和呕吐物流出,避免窒息。此时患者的全身肌肉已放松,可将其原来的强迫姿势改为侧卧,这样可使患者全身肌肉放松,口水容易流出,同时舌根也不易后坠而阻塞气道。另外需注意患者保暖及周围环境的安静。患者睡醒后,常感头痛及周身酸软,对发作过程,除先兆征外大都并无记忆。救助者及家属均不要向其描述发作时的“可怕”场景,以免增加其精神负担。

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