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癫痫患者脑电图检查其实有讲究

发布时间:2021-04-17 文章出处:济南中医癫痫病医院

  癫痫患者的大脑不同于正常人的大脑,发作时会出现异常放电,出现我们常说的异常脑电波形。之所以要进行脑电图检查,就是要抓到这种异常脑电图改变,这不仅有助于进一步鉴别癫痫的发作类型和明确致痫灶的部位,还可为患者减药、停药提供参考。
 


 

  相比常规的脑电图检查,加入了睡眠期描记的视频脑电图检查显得优势突出。虽然时间长达两个小时以上,但也有其道理。
 

  目前的科学已经证实,人在轻睡期和慢波睡眠早期时,大脑的网状上行激活系统功能降低,大脑皮质的神经细胞和边缘系统脱离了其控制,从其支配下释放出来,就容易出现癫痫样放电。这也就是很多患者易在困倦时或将要醒来时发作的原因。所以,视频脑电图检查应该进行清醒期和睡眠期脑电图描记,这可提高癫痫样放电的检出率至80%。有些患者甚至要进行长程监测,一天到几天直至患者发作。
 

  此外,视频脑电图检查较动态脑电图的差错率大大降低。这是因为脑电活动在头皮纪录时,由于颅骨的屏障导致电流非常微弱,一般在5-300uv之间,必须借助电子放大技术,将其放大至少100万倍以上才能测得。所以脑电图机对周围环境各种信号非常敏感,患者的咀嚼、咳嗽、出汗、活动,外界各种电器的电磁波等等,有时就连患者穿着化纤衣服产生的静电感应都会在脑电图反应出来。而通过视频脑电图监测检查,就可以通过录像与同步脑电图记录进行对照分析,比较容易地剔除这些伪差,减少误诊和漏诊的发生率。这对于对癫痫发作的类型、癫痫灶的定位、评估发作频率和危险因素、疗效和预后的判断等都有重要意义。
 

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