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癫痫患儿可不可以接种疫苗?

发布时间:2019-08-19 文章出处:济南中医癫痫病医院
2013年意大利出版的《癫痫与疫苗指南》指出:白百破疫苗和麻风腮疫苗可显著增加高热惊厥风险。癫痫性脑病指癫痫发作为主要表现的脑病,患儿有脑功能障碍、智力差、发育迟滞等,接种疫苗后出现该情况可能是与患儿本身遗传性基因缺陷有关,而与疫苗不具有因果关系。该指南给出几条推荐:
1.儿童有热性惊厥史不是接种疫苗的禁忌症,应该接种疫苗。家长应该知道,一些疫苗可与发热有关,而发热可导致惊厥发作,这种情况容易出现在有热性惊厥病史的儿童,或者年龄小于6岁的儿童。
2.儿童患有癫痫性脑病(Dravet综合征、West综合征)不是疫苗接种的禁忌症。
3.原发性或继发性癫痫儿童接种疫苗不是禁忌症,应当接种疫苗。
 
提醒家长,接种疫苗的时候,如果出现发热,应该尽早使用安定类的药物,然后预防他出现一次严重的发作,或者说让他留院观察时间长一点。如果出现发作,迅速能够终止发作就可以了,并不需要禁用疫苗接种,这个是不对的。而且这样的话,是把孩子暴露在一个更加危险的境地。
 
如何正确看待疫苗的安全性与适应症?还有关于疫苗接种的一些错误的理解,比如说妈妈希望对孩子来讲能绝对安全,说打疫苗是不是绝对安全?其实世界上从来就不存在绝对安全,甚至吃饭还有被噎死,哪有绝对安全的事情。目前的疫苗出现严重不良反应概率,大概以百万级来算,所以相比不接种疫苗,感染这种疾病带来的危害接种疫苗要小的多的多,一般来说应该会小千倍以上的概率,或百倍以上的概率。所以接种疫苗总体对孩子来讲是一个很好的保护,至少目前国家规定的一类疫苗,从它的大量研究证据表明是非常安全的,远远好于不接种疫苗。
但是大家知道,一个科学事实转换成政策是需要时间的,比如说像现在我们国家有些说明书,确实没有说允许癫痫孩子打疫苗,但是按照科学事实,或其他国家的现在已经采用的一些疫苗指南来看,目前对于癫痫和热性惊厥孩子来讲,没有任何一个疫苗是禁忌的。
 
当然如果这个孩子正在一个活动性癫痫期,或者一个进行性脑病加重期,甚至还有一些严重的神经变性,或者进行性加重的神经系统疾病的时候,是不是接种?那么这个可以有些商榷或者延缓一下接种。但是在欧美国家,对于这样一些病人,更多的专家认为还是应该接种,因为这些孩子更容易得感染性疾病。接种疫苗后他们身上可能会出现不良反应比较严重。因为他疾病本身比较重,对于不良反应的耐受比较差,但是如果不接种的话,就把他暴露在一个能够得更严重疾病的境地。最终的结果,实际上可能对孩子还是不利的,所以现在主流的学术观点仍然认为,这种孩子也应该积极的接种疫苗,除非是有疫苗的绝对禁忌症,比如说现在正在感染,正在严重感染,那是不能用的。

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